中秋假期还余味未尽,国庆假期又将继踵而至。节日里聚餐增多,大吃大喝的同时,要小心痛风找上门。近日,南京市第一医院接诊一位30岁的痛风患者,他双手双脚长满痛风石,部分已经表面破溃,并且有关节功能受损。 南京市第一医院风湿免疫科主任医师苏定雷查体时发现,患者王先生(化名)手上、脚上、四肢关节部位全都是痛风石,很多都非常大,因为剧烈疼痛,他已经无法行走。 医生表示,尽管见过各种痛风病人,但这么年轻同时有这么严重痛风石的患者,还是非常少见。苏定雷介绍,王先生手脚上痛风石如果光靠药物治疗,一两年都都没有办法溶解掉。医疗团队为王先生选择实施微创针刀镜手术,来清理一些比较大的、硬的痛风石,但一次无法全部清除,需要分次进行。目前,王先生已经接受了第一次手术。 (绿色部分为痛风石) 清除痛风石只是治标,最根本的还是要控制尿酸。而王先生的尿酸就特别高,达到690umol/L(微摩尔每升)。 苏定雷介绍,王先生10年前就确诊痛风,一开始症状轻微,他没有当回事,既不吃药也不控制饮食。最近几年,痛风发作越来越频繁,每次发作,他就吃止疼药硬扛。还有两次疼痛剧烈,经急诊使用激素治疗才得到缓解。但可惜的是,王先生仗着年轻,后续没有遵医嘱进行系统治疗,尿酸长期居高不下,日积月累,在体内形成结晶,最终长成了痛风石。 年轻男性易中招 控制尿酸做好这几步 医生提醒,痛风好发于年轻男性,科室接诊的痛风患者中,年轻男性占90%以上。不少痛风患者只管止痛,认为不痛了这个病就好了,这是普遍的误区。其实,吃止痛药不仅掩盖病情、延误诊治,长期吃还会带来胃溃疡、肾脏损伤风险。 痛风患者日常生活中要做好以下几步: 1、规律服用降尿酸药物 2、要控制饮食 严控高嘌呤食物的摄入:不吃各类海鱼、贝类等海鲜特产,不喝荤汤,不吃猪肝、脑花、腰子等动物内脏,不要饮酒,不长期饮用奶茶、果汁等含糖饮料。 3、定期体检、关注尿酸指标 对于普通人群来说,尿酸不要超过420umol/L 痛风患者,需控制到360 umol/L以下 如果已经有痛风石、有肾脏损伤,需控制到300 umol/L以下